Disfunctiile tiroidiene in timpul sarcinii pot avea o multitudine de efecte negative asupra mamei, cat si asupra copilului si poate duce la diverse complicatii atat in timpul sarcinii, dar si dupa nastere.
O parte dintre acestea sunt enumerate mai jos:
- tiroidita postpartum si depresia postnatala,
- recidivarea bolii Basedow in perioada postnatala,
- hipertiroidismul sau hipotiroidismul si avortul spontan,
- greutatea mica la nastere a copilului si nivelul crescut de ATPO (anticorpi antitireoperoxidaza) din sangele matern,
- nivelul scazut al IQ la copii pacientelor cu hipotiroidism tratat inadecvat
Din aceste motive este important sa cunoastem care sunt femeile gravide supuse riscului pentru boli tiroidiene in timpul sarcinii:
- istoric personal de hipertiroidism sau hipotiroidism, tiroidita postpartum, tiroidiectomie partiala
- istoric familial de boli tiroidiene
- femei cu gusa
- femei cunoscute cu nivele serice crescute de anticorpi antitiroideni (ATPO si sau ATGL)
- femei cu simptomatologie sugestiva pentru hipotiroidism sau hipertiroidism
- paciente cu diabet zaharat tip 1 sau alte boli autoimune
- istoric personal de iradiere (ex. radioterapie pentru patologie neoplazica) in zona capului si gatului
- istoric personal de avort spontan
- istoric personal de nastere prematura
La aceste femei se recomanda dozarea TSH (hormon de stimulare tiroidiana) imediat dupa stabilirea diagnosticului de sarcina.
Un rezultat anormal trebuie completat cu un consult endocrinologic pentru stabilirea unui diagnostic si a unei atitudini terapeutice corespunzatoare.
Text: Dr. Vadim Gavan, Medic specialist endocrinologie, Clinica Anima, www.clinica-anima.ro
Foto: Dreamstime.