Notiuni elementare despre rahitism
Rahitismul se defineste ca o afectiune dobandita, datorata carentei de vitamina D. Numele bolii vine din grecescul'rahis', care semnifica coloana vertebrala, rahitismul avand ca manifestare mai frecventa deformarea coloanei vertebrale.
Boala, fiind raspandita in Anglia, a fost descrisa pentru prima data la 1650 de catre Glisson, iar Ambrois Pare, in urma cu 300 de ani, a denumit-o „morbus anglicus'.
Boala apare intre lunile a treia si a sasea de viata, si spre sfarsitul primului an de viata poate avea modificari semnificative (rahitism florid), daca nu a fost tratata la timp.
Cauze:
- administrarea incompleta sau incompleta a profilaxiei cu vitamina D,
- renuntarea la administrarea vitamine D,
- insuficienta insorire,
- grad crescut de poluare,
- regimuri alimentare dezechilibrate,
- variatii individuale ale cresterii la care nu s-au adaptat dozele de vitamina D,
- mentinerea dozelor profilactice in conditiile aparitiei primelor semne derahitism
Exista farme de rahitism idiopatice, Pseudorahitismul comul Prade, cu hipocalcemie, si rahitismul hipofosfatemic familial
De asemenea, exista si forme de rahitism vitaminorezistente, din Insuficienta renala cronica, atrezia de cai biliare, din tratamente cu corticosteroizi sau fenobarbital, fenitoina asociate, din acidozele tubulare distale.
Simptome:
- asimetrii craniene, aplatizari occipitale, intarziere in inchiderea fontanelelor, intarzierea aparitiei dentitiei, schimbarea ordinii de aparitie a dintilor,
- largirea bazei toracelui, santul „Harisson'- sant de depresiune submamara, tumefactii ale articulatiilor condro-sternale,
- tumefierea extremitatilor distale ale radiusului – „bratari rahitice',
- incurbarea membelor inferioare (genu varum, genu valgum),
- micsorarea diametrelor bazinului,
- hiperlexitate ligamentara,
- hipotonie musculara cu intarzierea in instalarea achizitiilor motorii ale sugarului,
- atitudine cifotica,
- distensie abdominala cu hernie ombilicala
La prematuri: hipotonie musculara, hiperexcitabilitate neuro-musculara, laringospasm, convulsii, foarte rar manifestari osoase.
Profilaxia rahitismului se face prin administrarea vitaminei D (Vigantol oil – produsul cel mai recomandat in reteaua medicala primara).
Antenatal – in ultimul trimestru de sarcina incepe profilaxia rahitimului, mama trebuie sa ia vitamina D 500 U.I./zi, in anotimpul insorit si 1000 U.I./zi in anotimpul rece si 1200 mg/zi Ca, administrare orala, zilnica pana la nastere, la recomandarea medicului de familie si obstetricianului, sub urmarire.
Page: 1 2