Anexita are repercursiuni asupra fertilitatii

Patru din cinci femei active din punct de vedere sexual sunt afectate de anexita. Aceasta, netratata la timp, poate provoca diverse complicatii, afectand totodata si fertilitatea femeii.

Exista riscul ca femeia sa nu mai ramana insarcinata, dar si posibilitatea aparitiei unei sarcini extrauterine.

Anexita reprezinta atat o inflamatie a trompei cat si a ovarului.

Termenul de boala inflamatorie pelvina este un termen general folosit atat pentru infectia acuta, cronica, subacuta sau recurenta a trompei si ovarului, cat si a structurilor adiacente.

Anexita se prezinta sub doua forme: acuta si cronica. In ambele cazuri se datoreaza unei flore microbiene mixte: germeni aerobi si anaerobi.

Caile prin care se realizeaza infectia sunt:
a) calea limfatica, situtie frecvent intalnita dupa nastere sau dupa un avort
b) prin contiguitate (din aproape in aproape) din flora vaginala aceasta fiind cea mai frecventa forma intalnita
c) hematogena ( prin fluxul sanguin) care este destul de rara si se manifesta in cadrul bolii TBC

Anexitele sunt exacerbate de o serie de factori:

• menstruatia,
• contactul sexual,
• examinarile clinice repetate.

Un aspect important de mentionat este faptul ca in perioada menstruala are loc o ruptura a barierei antibancteriene reprezentate de mucusul cervical ceea ce favorizeaza transmiterea ascendenta a agentilor infectioasi.

De asemenea agentii infectiosi se pot fixa de spermatozoizi ajungand in tractul genital superior. O situatie particulara este reprezentata de transmiterea infectiei localizate la nivelul endometrului, secundare unui dispozitiv intrauterin (DIU) catre mucoasa trompei si ovarului.

Simptome:

• durere in abdomenul inferior predominat in una din fosele iliace sau ambele in cadrul anexitei bilaterale cu iradiere pe fata internei a coapsei
• febra de obicei mai mare de 38 grade Celsius
• greata uneori insotita de varsaturi
• cefalee (dureri de cap)
• secretie vaginala purulenta

Complicatiile anexitei:
Complicatiile care pot aparea daca procesul infectios continua fara a se realiza un tratament se datoreaza faptului ca organele pelvine incearca se limiteze procesul infectios si se vor forma aderente intre acestea cu desfiintarea planurilor intre tesuturi.

Din complicatiile cele mai frecvente amintim:

• peliviperitonita
• abces tuboovarian
• peritonita generalizata
• celulita pelvina cu tromboflebita

Complicatii cronice:

• obstructia trompei (40 % din cazuri dupa 3 episoade de anexita),
• sarcina extrauterina si sindromul dureros pelvin cronic( 15 % din cazuri ).